Что сделать при хроническом эндометрите для беременности?

Игрушка,лежащая на женском животе

Игрушка,лежащая на женском животе

Изнутри матку выстилает эндометрий, который обеспечивает питательную секрецию и ежемесячно изливается во время месячных. При попадании микробов он воспаляется, развивается болезнь: эндометрит.

Появившись однажды, патология часто остается в вялотекущей форме. Считается, что хронический эндометрит и беременность не совместимы, так как суть заболевания состоит в изменении ткани под действием воспалительных процессов. Однако это не всегда так, и, при определенных условиях, женщина может стать мамой.

Как инфицируется матка?

Бактерии попадают в полость матки восходящими путями, то есть снизу вверх: из влагалища и шейки матки. Они могут двигаться дальше, осесть в придатках, но могут внедриться в эндометрий и образовать патологический процесс. Острая форма не всегда проявляется резкими болями и, если отнестись к здоровью безответственно, она перейдет в хроническую стадию.

Попасть в тело матки инфекция может при следующих обстоятельствах:

— во время аборта, гинекологических манипуляций, выскабливания

— во время родов, кесарева сечения, искусственно вызванных родов

— при процедурах, связанных с проникновением в полость матки

— с инфекциями, передающимися половым путем (гонококки, хламидии, трихомонады)

— при распространении микробов после установки маточной спирали

— с общими бактериальными и вирусными заболеваниями, осложнениями воспалительного характера.

Часто болезнь развивается на фоне минимум 2-х видов бактерий и, одновременно, каких-либо вирусов. Все они носят патогенный характер, то есть, образуют гной. При эндометрите он локализуется во внутреннем слое слизистой матки. Такое развитие исключает возможность образования здорового эпителия, если игнорируется лечение основного заболевания. Именно поэтому все действия необходимо начинать с диагностики и лечения всех болезней.

Каковы шансы забеременеть при эндометрите?

Если яичник не пострадал, и в нем произошла овуляция, а затем яйцеклетка оплодотворилась, важным условием для развития беременности является ее прикрепление к эндометрию и образование плаценты. В этом случае точно не известно: можно ли забеременеть при эндометрите, так как конкретная стадия болезни создает разные условия для образования плаценты. И даже факт ее появления не дает гарантий здорового вынашивания.

Если плаценте удалось образоваться, ее прикрепление к стенке матки всегда остается под вопросом. Таким образом, забеременеть при эндометрите можно, если есть здоровая яйцеклетка. Однако развитие плода в теле матки практически невозможно. Воспаленная слизистая не способна прикрепить и удержать яйцеклетку, поэтому планирование беременности лучше начать с лечения самой патологии.

Читайте также:  Что делать беременным для лечения преэклампсии?

Риски развития беременности

Итак, серьезность последствий нелеченного эндометрита не требует пояснений. Риск выкидыша остается очень высоким на протяжении всего срока беременности. При этом тенденция воспалительного процесса такова, что патология всегда прогрессирует. А при беременности это грозит переходом инфекции на плод. В лучшем случае после рождения малыша понадобится проводить лечение и маме, и ребеночку. В худшем — может развиваться внутриутробная интоксикация с плохими последствиями.

Симптомы эндометрита: острая стадия

Именно поэтому эндометрит надо лечить до наступления беременности. Следующие симптомы должны заставить женщину обратиться к врачу:

— сильные, резкие боли пульсирующего характера внизу живота, вздутие живота

— при обострении патологии: резкое повышение температуры тела

— кровомазание или кровотечения различной интенсивности между месячными, дискомфорт

— усиленное выделение слизи из влагалища (цвет и консистенция похожи на гной, часто имеют неприятный запах)

— перечисленные факторы происходят на фоне недомогания, объяснить которое женщина не может.

Симптомы острой формы схожи с признаками многих заболеваний репродуктивной системы. Однако такая стадия диагностируется легче, чем вялотекущий, длительный процесс. Главное — не запустить ее и вовремя вылечить.

Признаки хронической формы

Хроническая форма имеет другие симптомы:

— боль спокойная, не вызывает мысль срочно вызвать неотложку

— температура повышается обычно до 37,5ºC

— влагалищные выделения имеют слабый неприятный запах (может не быть)

— длительные месячные с обильным кровотечением.

Опасной формой патологии является острый послеродовой эндометрит, который развивается из-за попадания микробов в матку при родоразрешении. Через 5-6 дней после родов развивается воспалительный процесс, который вызывает осложнения в виде кровотечения.

Эпителий матки травмируется, когда отделяется послед, а инфицирование приводит к его воспалению. При этом лохи (послеродовые влагалищные выделения) имеют цвет желтый или коричневый любого оттенка. Они являются основным симптомом эндометрия.

Осложненная разновидность заболевания

Рисунок женского органа

Болезнь легко переходит в хроническую форму, если ее не долечить, и тогда зачатие, беременность ставятся под вопрос. Еще более опасным состоянием отличается послеродовой гнойно катаральный эндометрит, при котором уже на 2-е сутки после родоразрешения температура тела может достигнуть 40ºC. В таком состоянии наблюдаются следующие симптомы:

— озноб, лихорадка

— тянущие боли внизу живота

— боли, отдаюющие в поясницу

— обильное кровотечение из матки.

Цель лечебных процедур

Состояние требует проведения срочных манипуляций, целью которых являются:

— купирование боли

— остановка кровотечения

— нормализация температуры тела.

Такая форма эндометрита может привести к тяжелым последствиям. Они обусловлены слабым состоянием организма после родов. Лечение должен проводить врач. Если роженица уже выписалась домой, требуется срочная госпитализация. При гнойно-катаральной форме и отсутствии лечения могут развиваться следующие процессы:

Читайте также:  Непроходимость маточных труб: добиться беременности можно

— заражение крови

— сепсис.

Коварство хронической формы

После курса лечения планирование беременности часто оказывается успешным, то есть, происходит зачатие и вынашивание малыша. Следует отметить, что острую стадию лечить легче, и она оставляет больше шансов забеременеть. Хронический эндометрит коварен своими последствиями. Если его не лечить, ситуация развивается следующим образом:

— инфекция внедряется в более глубокие слои эндометрия

— инфекция распространяется на придатки матки (трубы, яичники, связки)

— развиваются острые стадии гнойных воспалений придатков матки

— обширный гнойный процесс приводит к необходимости провести хирургическую операцию.

Лечение и беременность

Беременность при послеродовых осложненных эндометритах сама по себе невозможна. Необходимо проводить поэтапное лечение для восстановления функций репродуктивной системы. Когда появляется послеродовой гнойно катаральный эндометрит, женщине надо вызвать неотложку, если она дома, или сказать медперсоналу о своем самочувствии, если она находится в роддоме. Воздействие на болезнь может состоять из 3-х этапов:

Рисунок женских органов

— лечение антибиотиками широкого спектра действия

— физиотерапия с лекарствами противовоспалительного, рассасывающего, восстанавливающего действий

— при необходимости: гормональная терапия для восстановления фона.

При вялотекущей хронической форме эндометрита госпитализация не требуется, и лечение часто проводится амбулаторно. Кроме перорального приема таблеток возможны следующие способы лечения (позволяют заменить антибиотикотерапию):

— электрофорез, ультразвук, магниты.

Такими способами лекарства доставляются непосредственно к месту воспаления: через влагалище в матку. Это позволяет сократить сроки лечения до нескольких дней или недель. После этого возможно планирование беременности. Если хроническая стадия остается нелеченной, она опасна следующими последствиями:

— самопроизвольный аборт на любом сроке (чем позднее, тем опаснее для здоровья женщины)

— в незрелом и функционально не полностью работающем эндометрии нарушена микроциркуляция кислорода и крови (это приводит к невозможности развития плода, наступает «замершая беременность»).

При успешном лечении эндометрита и последующем зачатии могут произойти следующие ситуации:

— задержка внутриутробного развития

— маловодие или многоводие

— гипоксия плода.

Прогноз на будущее

Таким образом, для здорового вынашивания необходимо убедиться в возможности матки вырастить зрелый эндометрий. Для этого надо при любых признаках воспаления проходить диагностику (осмотр, УЗИ, анализы крови, мочи, мазков). Лечение должно проводиться комплексно и последовательно. Оно может длиться несколько месяцев, и здесь главное — не торопиться, иметь выдержку и оптимистичный настрой.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало: 2, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...



Добавить комментарий