Здоровье при двурогой матке

dwu

Матка похожа на перевернутую грушу; внизу — шейка, а вверху расположено дно органа. Такая форма придается ей во время внутриутробного роста плода, когда 2 протока объединяются в полость.

Аномальное развитие органа представляется, как двурогая матка, и это значит, что протоки не объединились, внутри полости осталась перегородка. Она не угрожает здоровью женщины, пока не наступит беременность.

Особенности аномалии

Данное состояние считается патологией, так как в норме должна образоваться 1 полость для вынашивания 1-го малыша. Однако двурогая матка образует 2 полости, и этим немного напоминает орган животных. При этом шейка может иметь 1 канал или 2 (если перегородка доходит до наружного зева).

В зависимости от размеров полостей, длины и расположения перегородки различают несколько типов патологии. Среди них наименьшими последствиями и рисками обладает седловидная матка, имеющая своеобразную форму. Она приближена к нормальной, но отличается незначительной деформацией, поэтому более других подходит для беременности.

Классификация двурогости

1. Углубление вверху немного изменяет форму матки: вместо треугольной она становится похожей на седло. В этом случае диагностируется седловидная матка, при этом шейка имеет нормальное развитие. Отсутствует замкнутый рог, полость может иметь размеры, не намного отличающиеся от нормы.

2. Полная двурогость — крайняя степень аномалии, когда орган разделен на 2 отдела (рога) перегородкой. Каждый рог может иметь отличающиеся от другого размеры. Такая двурогая матка практически всегда становится причиной бесплодия, выкидыша, кровотечений при беременности. Угрожающее для женщины состояние: прикрепление плодного яйца происходит слишком низко в полости рога.

3. Неполная двурогость — перегородка есть, но она короткая, не перекрывает центральную полость. Среднее состояние, когда седловидная матка выглядит менее вогнутой, а полная двурогость не наблюдается. Есть возможность зачать и выносить, но роды проводятся методом кесарева сечения.

Читайте также:  Проявления загиба матки. Условия для зачатия (позы)

dwr

Варианты развития аномалии:

— с одной шейкой

— с двумя шейками

— с замкнутым рогом, сохранившим свои природные функции

— с неодинаковыми или одинаковыми размерами рогов (отделов)

— 1 из 2-х полостей не функционирует; двурогая матка имеет только 1 отдел, в котором возможно прикрепление плодного яйца.

Причины патологии

Причины аномального развития органа заложены еще в 1-ом триместре беременности мамы. На сроке 10-14 недель у малышки формируется матка из слившихся протоков. К моменту рождения она выглядит, как слабовыраженная седловидная матка, но эта псевдопатология быстро исчезает при нормальном развитии. Первоначальные причины, из-за которых это не происходит, точно не известны.

Как изменяются размеры органа?

Углубление дна в виде седла отличается выбуханием миометрия на величину до 2 см. При этом может наблюдаться лишь небольшое увеличение длины и ширины органа. В норме эти параметры составляют примерно:

— длина 5,06-5,12 см

— ширина 5,33-5,4 см

— дно 1,25-1,8 см

— выбухание миометрия 0,5-0,9 см.

Следует учесть, что седловидная матка представляет собой незначительную деформацию и не требует лечения для зачатия. Однако в этом случае изменена физиология женщины. Например, развивается узкий таз; поэтому врач может запретить естественные роды, и с ним лучше согласиться.

Риски во время беременности

Следует отметить, что угроза не вынашивания наблюдается именно в 1-м триместре. Выкидыши происходят до 60% случаев. А во 2-м триместре регистрируется лишь 5% выкидышей. Это значит, что полная двурогая матка обладает высоким риском самопроизвольного аборта. Если 1-й триместр прошел без осложнений, вероятность доносить малыша значительно увеличивается.

Как диагностируется двурогость?

Диагностика аномалии основана на УЗИ, как достаточно информативном способе обследования. Как правило, только во время УЗИ женщина узнает о своем диагнозе, так как явных симптомов патология не имеет. Можно назвать лишь вторичные признаки:

— невозможность зачатия

— нарушенный месячный цикл.

Диагностируется двурогая матка при помощи 2-х видов УЗИ: вагинального и органов малого таза. Исследование позволяет определить толщину миометрия и размеры органа (применяется УЗИ малого таза). Трансвагинальное УЗИ проводится для сканирования дна, центральной полости, левого и правого углов, шеечного канала.

Читайте также:  Как грамотно применить народное лечение для эрозии шейки матки?

Особенности седловидной формы

Примечательно, что седловидная форма матки отличается на мониторе УЗИ меньшим увеличением ширины и длины, а также незначительным выбуханием. Именно по этим параметрам оценивается тип патологии.

Часто из-за незначительной выраженности седловидная матка вообще не диагностируется даже при помощи УЗИ. Плод в таком случае может располагаться нормально (головкой вниз). Но может принять поперечное положение, что плохо для родов. В этом случае не надо отказываться от кесарева сечения.

Лечение двурогой патологии

Полная двурогая матка всегда обладает перегородкой, отличается только ее длина. В зависимости от планов женщины на будущую беременность назначается лечение. В основном это — хирургическая операция по удалению перегородки. Целесообразность лечения зависит также от прогноза на возможности репродуктивной функции женщины.

Неполная двурогость и седловидная матка могут не требовать операции, когда риск неправильного расположения плаценты мал. Однако надо учитывать, что часто требуется кесарево сечение при родах.

Не менее важно, как выглядит двурогая матка в конкретном случае. Например, когда орган имеет форму выраженного сердечка, самопроизвольный аборт может произойти на 20-24 неделях срока. Однако и в этом случае предварительное лечение не проводится, но беременная должна быть под наблюдением врачей постоянно.

Операция обязательно проводится, когда во время УЗИ определяется двурогая матка с перегородкой до влагалища. Так образуется двойная шейка. Операция необходима также при наличии замкнутого или атрезированного рога. Современные лапароскопические операции позволяют избежать травматичности. Функции органа полностью сохраняются.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало: 1, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...



Добавить комментарий