Что делать с интерстициально-субсерозной миомой на матке?

Mioma

Самой распространенной миомой является такая ее разновидность, которая находится в мышечном слое. Это расположение дало ей название: интерстициальная (или интрамуральная).
Если она прорастает сквозь этот слой в сторону брюшной полости, значит,

образуется интерстициально-субсерозная миома матки, то есть, брюшинная, начавшая рост из мышечной ткани. Данная опухоль имеет большой диапазон размеров и доброкачественную природу, что свойственно всем типам миом.

Факторы образования и роста

Под действием разных причин, доказанных и предполагаемых медициной, из одной неправильно делящейся клетки мышечного слоя матки развивается доброкачественное новообразование. По форме интерстициально-субсерозная опухоль представляет собой круглый или овальный узел, величина которого зависит от сроков его жизни. Чем опухоль старше, тем она крупнее, ее цвет меняется от розового до перламутрового.

myom

При этом она сама меняет очертания матки, что хорошо видно на аппарате УЗИ. По мере увеличения новообразование разрастается все больше, и с органом ее может соединять лишь ножка. Таким образом, врач определяет орган с одной или несколькими выпуклостями (если образовалась множественная миома). Чаще встречается несколько новообразований, растущих из тела матки. В шейке и перешейке диагностируются редко.

Провоцирующие условия

До сих пор не известны причины, приводящие к появлению данной опухоли. Доказано лишь, что наследственный фактор имеет большое значение. Также провоцирующим толчком к ее образованию считаются:

— гормональный дисбаланс яичников

— высокий уровень эстрогенов

— частые медицинские аборты

— ни одной беременности у пациентки

— позднее начало первых месячных

— раннее начало половой жизни (до 17 лет).

Возрастной диапазон женщин с миомой данного типа составляет 30-50 лет. После наступления менопаузы патология практически не встречается (из-за отсутствия необходимых гормонов узел прекращает питание и «усыхает»).

Читайте также:  Кардинальные способы лечения кисты бартолиновой железы

Особенности патологии при беременности

Часто зачатие происходит до того, как женщина узнает о наличии у нее новообразования данного типа. Замечено, что интерстициальная миома матки и беременность не исключают друг друга, если опухоль маленькая. В данном случае проводится специальная акушерская тактика ведения таких пациенток. У большинства женщин происходитродоразрешение через родовые пути.

Врач может предложить кесарево сечение. Следует отметить, что прогноз всегда благоприятный и для мамы, и для малыша. Однако кесарево сечение при такой патологии иногда оканчивается удалением матки, если нельзя ограничиться удалением миомы. Ради здоровья с этим лучше согласиться.

Если новообразование достигло крупных размеров, приносит боль, дискомфорт, показана операция. На сроках до 18 недельмиомэктомия проводится с сохранением плода в большинстве случаев. Следует знать также о рисках, которые могут проявить себя во время беременности, если узел быстро растет и/или достиг значительных объемов. Это:

— задержка роста плода

— фетоплацентарная недостаточность

— возможная отслойка плаценты

— слишком плотное прикрепление плаценты

— раннее излитие вод во время родов.

Как проявляется патология?

Симптомы интерстициосубсерозной опухоли проявляются, когда она достигает большого объема. Вследствие того, что такое новообразование растет не внутрь, а наружу органа, оно не обязательно приводит к обильным менструальным кровотечениям. Это обусловлено тем, что за ее счет площадь эндометрия не увеличивается.

Встречаются следующие признаки:

— частое или затрудненное мочеиспускание (происходит давление на мочевой пузырь)

— тазовые, крестцовые боли (давление на нервные окончания)

— запоры (сдавливается прямая кишка), отечность ног (давление на вены таза)

— боли от нижней части живота, отдающие в бедро.

Методы воздействия

Лечение миомы данного типа не проводится, если отмечаются следующие условия:

udmiom

— опухоль не приносит дискомфорт

— достигла слишком малых размеров

— не ухудшает качество жизни.

Читайте также:  Симптомы и причины кисты бартолиновой железы

В перечисленных случаях врачами часто применяется выжидательная тактика с постоянным контролем формы новообразования. Однако современная медицина рекомендует начинать лечение сразу. Наиболее щадящим методом является лекарственная терапия. Применяется, если:

— женщина в будущем планирует зачатие

— невозможно проведение операции

— небольшие размеры новообразования

— наблюдается единичная опухоль или их количество мало.

Пациентка принимает препараты следующего действия:

— подавляющие выработку эстрогенов

— ограничивающие активность яичников

— подавляющие кровотечение.

Женщинам в менопаузе часто проводится гормонзаместительная терапия (ГЗТ) для уменьшения симптомов климакса. Если поставлен диагноз: миома, такое лечение проводить не надо. Это связано с тем, что оно включает в себя прием эстрогенов, а именно эти гормоны способствуют росту опухоли.

Удаление и другие методы

Гистерэктомия — радикальный способ лечения новообразований данного типа — проводится женщинам в менопаузе или с большим числом крупных миом. Следует отметить, что именно интерстициально-субсерозное новообразование можно удалять методом лапароскопии. Особенно, если оно растет на ножке. Открытым способом (полноценный разрез брюшной полости) вырезают крупные опухоли.

gister

Если консервативное или хирургическое лечение не проводятся, на опухоль воздействуют при помощи лучевой терапии. Принципы способа:

— узел поддается такой дозе облучения, которая вызывает бесплодие,

— вследствие этого прекращаются месячные, а опухоль уменьшается.

Еще 1 способ лечения: эмболизация (блокирование) маточных артерий. Применяется местный наркоз. Операцию можно описать так: проводится закупорка артерий, питающих новообразование. Опухоль становится нежизнеспособной и погибает. Способ требует особого опыта хирурга.

Самое современное лечение, принятое в развитых странах — это ФУЗ-МРТ абляция, когда опухоль нагревают ультразвуком, и она распадается от термического некроза. Не требуется госпитализация, сохраняются матка и способность к деторождению.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало: 2, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...



Добавить комментарий