Причины, диагностика, лечение дисплазии матки

Цветок

Аномальное развитие клеток эпителия приводит к его структурному изменению. В нем появляются нетипичные участки, которые могут перерождаться в заболевание онкологического характера. Именно такое развитие

свойственно дисплазии матки — патологии, означающей, что произошло изменение клеток, и процесс продолжает прогрессировать. Заболевание отличается высоким уровнем опасности, если не диагностировано сразу и не принимаются меры по его лечению.

Причины образования дисплазии

Главной причиной возникновения данной патологии считается вирус папилломы человека (ВПЧ). Опасность появления болезни составляет именно такой тип, который вызывает генитальные бородавки. Это 16 и 18 тип. После внедрения вируса в организм и до развития дисплазии матки проходит много лет, иногда — десятилетия. В отличие от других, не онкогенных типов, 16 и 18 не поддаются самоизлечению. Этим они представляют длительную опасность, живя в организме и сохраняя за собой причины возникновения дисплазии.

Другие причины

Учеными доказано, что отсутствие вируса в организме женщины является гарантией защиты от дисплазии матки, ее нижней части — шейки. Существует немало других причин, из-за которых происходят изменения в клетках органа. Однако они сводятся к снижению иммунитета, вследствие которого активизируется ВПЧ, или к заражению ВПЧ.

К таким причинам относятся:

— раннее начало интимных отношений (до 16 лет);

— много половых партнеров, несоблюдение гигиены;

— многолетнее увлечение курением, алкоголем

— инфекционные заболевания половых органов, недолеченные воспаления, перешедшие в хронические

— скудное питание, вошедшее в привычку и длящееся годами.

Следующие причины увеличивают риск развития дисплазии матки:

1. Прием лекарств, приводящих к иммунодефициту.

2. Ранние роды, после которых развились осложнения.

3. Травмирование слизистой органа во время гинекологических процедур.

Вследствие того, что причины развития заболевания не проявляют себя долгое время, об изменении эпителия женщины часто узнают на поздних стадиях. Как правило, во время осмотра у гинеколога. Избежать этого можно лишь своевременным приходом к гинекологу. Даже если нет жалоб, надо приходить к гинекологу минимум 1 раз/год.

Стадии развития патологии

Легкая

Всего существует 3 стадии развития дисплазии матки, и, чем раньше женщина обратит внимание на симптомы, тем больше у нее шансов сохранить здоровье. Стадия 1 характеризуется изменением плоского эпителия на 30% его толщины. Она называется легкой, так как практически всегда излечивается. Кроме этого дисплазия шейки матки 1 степени может самоизлечиваться, и происходит это в 80% случаев. Такая способность легкой (1-ой) стадии позволяет избежать серьезных последствий, если на организм не будут действовать провоцирующие факторы.

Читайте также:  Лечение опущения матки: когда можно не оперировать?

Умеренная

Вторая степень называется умеренной: затронуто до 70% толщины плоского эпителия. Если лечение не проводится, стадия 2 развивается так:

— у 50% женщин происходит самоизлечение

— у 30% женщин переходит в стадию 3

— у 20% пациенток перерождается в онкологию.

Следует отметить, что излечение 2-ой стадии возможно лишь после того, как будет устранен ВПЧ.

Тяжелая форма

Рак из клеток эпителия

Третья стадия патологии называется тяжелой, так как характеризуется полным перерождением слизистой. Всю ее толщу занимают измененные клетки. Опасна дисплазия шейки матки 3 степени высоким риском перехода в рак. Следует отметить, что при тяжелой форме нетипичная ткань не переходит в другие ткани и сосуды, окружающие орган.

Симптомы патологии отсутствуют в начале ее развития. Клиническая картина на 1 стадии ничем не проявляется. Однако часто диагностируется микробная инфекция. При этом появляются признаки, свойственные конкретному микробному заболеванию. Таким образом, осуществляется лечение не самой дисплазии матки, а сопутствующей болезни. К таким относятся:

— гонорея

— хламидиоз

— кондиломы половых органов.

К данным признакам следует относиться серьезно, и при диагностике учитывать возможное развитие дисплазии. Отсутствие индивидуальных симптомов и опасность данной патологии требуют регулярного осмотра у гинеколога (1 раз/год).

Другие признаки

Второстепенные симптомы, которые не указывают на изменение эпителия, являются признаками сопутствующих болезней. Они проявляются следующим образом:

— обильные выделения (бели с плохим запахом)

— обильные месячные в течение длительного периода

— выделяются кровяные прожилки из влагалища после полового акта.

Такие симптомы проявляются также при множестве других патологий. Именно этот факт должен стать причиной регулярного осмотра женщины гинекологом в профилактических целях. Следует помнить, что даже в случае самоизлечения болезнь может вернуться и прогрессировать без каких-либо симптомов и проявлений.

Диагностические процедуры

Для выявления дисплазии матки проводится диагностика органа при помощи различных манипуляций. Это следующие процедуры:

— осмотр гинекологом

— цитологический мазок

— гистологическое исследование

— кольпоскопия.

Особенности Пап-теста

Наиболее информативной является диагностика Пап-тест. Метод основан на исследовании 2-х видов эпителия:

— из эндоцервикса (слизистая шейки матки)

— из экзоцервикса (слизистая влагалищной области шейки матки).

Пап-мазок берется при помощи цервикальной щетки. Ее форма повторяет контур шейки матки, что позволяет безболезненно и без травм брать плоский эпителий в цервикальном канале. Одновременно с этим берутся клетки с наружной стороны ШМ и зон трансформации. Следует отметить, что цервикальная форма дисплазии матки диагностируется чаще остальных разновидностей данной патологии. Именно она встречается у женщин репродуктивного возраста.

Читайте также:  Как грамотно применить народное лечение для эрозии шейки матки?

Диагностика по Поп-мазку позволяет оценить плоский эпителий, если он покрывает влагалищную область ШМ. В этом случае данная диагностика более информативная, чем кольпоскопия.

Лечение заболевания

1 степень

Выбор метода лечения зависит от конкретного диагноза, а именно: какая степень дисплазии матки определена. Если диагностирована легкая степень, устраняют причину патологии. Как правило, это — ВПЧ. После лечения в течение 2-х лет женщина наблюдается у гинеколога. Таким образом, применяется несколько выжидательная тактика, когда следующие действия будут зависеть от развития патологии (или от ее исчезновения).

2 и 3 степень патологии

При 2 и 3 степени заболевания лечение осуществляется только хирургическое. Оно основано на удалении измененного участка эпителия. Применяются следующие методы:

1. Конизация (иссечение).

2. Криотерапия (разрушение нетипичных клеток жидким азотом).

3. Электрокоагуляция (при помощи электроскальпеля).

4. Лазерная терапия (удаление лазерным лучом).

Наименее травматично лечит дисплазию матки лазерное воздействие. Самый частый способ, который применяют врачи -конизация ШМ. Термин происходит от особенностей иссечения: измененный эпителий вырезают конусообразно (клиновидно). Следует учитывать мнение гинеколога о способе проведения лечения.

Конизация матки

Такое лечение можно сравнить с взятием биопсии, так как вырезанный фрагмент сразу отдают на лабораторное исследование. Лишь после этого удаляют патологию полностью. При этом производят захват по всей окружности здоровой ткани.

Для конизации применяют стандартный скальпель или специальный наконечник. Он представляет собой петлю для конизации, на которую передаются радиоволны. На конце петли расположен тонкий электрод. С его помощью лечение проходит аккуратно и точно: радиоволны повышают температуру клеток до такой степени, что они разрушается.

Данный вид конизации распространен и является достаточно успешным способом воздействия на перерожденный эпителий. После лечения хирургическим способом наблюдаются выделения коричневатого цвета. Они идут до 3-х недель, может присутствовать неприятный запах.

После лечения

Часто после конизации наблюдаются слабовыраженные, тянущие боли в нижней области лобка. После лечения дисплазии другими способами может наблюдаться аналогичная картина. Ждать эпителизации после лечения надо в течение 1-го месяца. В это время запрещены: посещения саун, интимная жизнь, горячие ванны, поднятие тяжестей, использование тампонов. Из лекарственных препаратов применяют обезболивающие, например, Нурофен. Запрещен прием аспирина.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало: 2, оценка: 3,50 из 5)
Загрузка...



Добавить комментарий