Непроходимость маточных труб: добиться беременности можно

nmt

Возможность зачать малыша напрямую зависит от проходимости маточных труб. Именно этот парный орган, благодаря своей перистальтике, захватывает и продвигает яйцеклетку в матку. Если его просвет заполнен тяжами соединительной ткани, он не функционирует.

Таким образом, отсутствие беременности при непроходимости маточных труб является закономерным явлением. Как победить эту ситуацию и родить долгожданного малыша, рассказывается в статье.

Спайки и их влияние на зачатие

После операций, инфекций, воспалений, абортов в полости маточных труб могут образовываться спайки, не дающие женщине забеременеть. Патология развивается постепенно, медленно заполняя внутреннее пространство придатков. В норме диаметр просвета трубы составляет 2-4 мм, он может заполняться тяжами полностью или частично. В зависимости от этого различают 2 степени образования спаек:

— полная непроходимость

— частичное заполнение просвета.

В связи с тем, что орган парный, заболевание диагностируется в одной трубе или одновременно в двух.

Необходимые условия для сперматозоида

zachat

При заполнении маточных труб спайками сперматозоиду достаточно пространства от 5 мкм, чтобы встретиться с женской яйцеклеткой, так как его самая крупная часть — головка — имеет размеры 5х3, 5х2, 5 мкм. Поэтому шанс оплодотворения достаточно высок при неполной непроходимости одного или обоих придатков.

Условия для яйцеклетки

Яйцеклетка имеет диаметр 130 мкм, и она должна выйти в полость матки после оплодотворения. Если заполненный тяжами просвет слишком мал для этого, наступает внематочная беременность. Именно поэтому для зачатия должно обеспечиваться нормальное для движения яйцеклетки (а не сперматозоида) пространство в придатке.

Шансы на беременность

В зависимости от степени закупорки труб вероятность зачатия распределяется так:

— высокая — при частичной непроходимости обеих труб

— средняя — при частичной закупорке одной трубы, если вторая закрыта полностью

— высокая — при частичном закрытии просвета одного из придатков (второй — полностью здоровый)

— абсолютное бесплодие — при полной непроходимости маточных придатков.

Что делать при абсолютном бесплодии?

Женщина не сможет забеременеть только при полной непроходимости. В этом случае врачи предлагают воспользоваться искусственным оплодотворением яйцеклетки в пробирке (ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение).

Читайте также:  От поликистоза лечение народными средствами возможно

Процедура осуществляется так:

1. Созревшую яйцеклетку пересаживают из женского организма в пробирку.

2. Оплодотворяют сперматозоидом.

3. Если эмбрион получен, он содержится в инкубаторе в особых условиях (до 5 дней).

4. Эмбрион вносится в матку, в ней он сам прикрепляется к эндометрию.

5. При положительном результате развивается обычная беременность.

Относительные противопоказания к ЭКО

К проведению ЭКО существуют относительные и абсолютные противопоказания для женщины. К первым относятся патологии:

— слизистой матки (эндометриоз, эндометрит)

— печени (гепатиты)

— внутренних систем (эндокринной, кровообращения).

Если болезнь излечима, женщина может рассчитывать на беременность при помощи ЭКО. Поэтому лучше не терять время на лечение после записи на процедуру, а принимать шаги к здоровью заранее.

Когда ЭКО запрещено?

Абсолютное противопоказание возможно при запущенных, неизлечимых формах заболеваний. Например:

— декомпенсированный сахарный диабет

— сложные нарушения работы сердца, почек, печени

— последняя стадия ВИЧ, психические отклонения

— врожденные гинекологические патологии.

Прогноз на ЭКО

Беременность после ЭКО наступает примерно в половине случаев. Отрицательный результат возможен, если, кроме непроходимости маточных труб, есть другие заболевания, которые мешают зачатию.

Процедура проводится 2-мя способами:

— естественный цикл

— с применением стимуляции.

Во 2-ом случае вероятность зачатия увеличивается за счет приема женщиной гормональных препаратов, способствующих оплодотворению: агонистов, антагонистов, ЛГ, ФСГ.

Другой способ зачатия

Также в медицине существует другой способ, позволяющий женщине забеременеть. Это — искусственная внутриматочная инсеминация (ВМИ). Данный метод позволяет забеременеть без применения пробирки.

Как осуществляется оплодотворение ВМИ?

ВМИ

Сперматозоид помещается в матку или в шеечный канал. Далее он самостоятельно продвигается в полость матки, чтобы уже в ней или в придатке, встретить яйцеклетку. Такой способ оплодотворения подходит для ситуаций, когда диагностирована частичная непроходимость маточной трубы (одной или двух), и яйцеклетка способна самостоятельно попасть в полость органа.

Противопоказания к ВМИ

Противопоказаниями к ВМИ являются последние стадии различных заболеваний и врожденные патологии:

— психической, эндокринной, сердечной или почечной систем

— острые состояния воспалительных процессов

— онкологическая болезнь, опухолевые образования.

Прогноз на ВМИ

Способом внутриматочной инсеминации с первого раза могут забеременеть до 12% пациенток. При отсутствии противопоказаний процедуру можно проводить многократно.

Читайте также:  Тяжелая преэклампсия - причины возникновения, симптомы и методы лечения

Естественная беременность возможна

Вспомогательные технологии повышают шанс женщины забеременеть. А насколько реально зачать малыша естественным способом и получить беременность при частичной непроходимости маточных придатков? Начальные стадии лечатся не только хирургическим способом, но и медикаментозным. Если спаечная болезнь образовалась на фоне воспалений, назначается такой курс лечения:

— противовоспалительная терапия

— физиотерапевтические процедуры.

Пример медикаментозного лечения

Силуэт беременной женщины

Консервативное лечение непроходимости маточных придатков может включать в себя инъекции:

— экстракта алоэ (2 мл 1 р/сутки)

— диклофенака (75 мл 2 р/сутки).

Также женщина принимает витамины:

— фолиевая кислота (1 капсула/сутки)

— витамин E (2 капсулы/сутки).

Другие лекарственные препараты назначаются в зависимости от причины образования спаек в маточных трубах. Если, например, определена микробная природа процесса, назначаются антибиотики.

Условия для лечения лекарствами

Если непроходимость несущественна, например, тяжи находятся в стадии зарождения, лечение лекарствами предотвратит распространение патологии внутри придатков и на внешней стороне труб. В этом случае вероятность забеременеть очень высокая. Если тяжи окрепли, их пробуют размягчить при помощи физиопроцедур. Это также повышает способность маточных придатков продвигать яйцеклетку.

Медикаментозное лечение необходимо для того, чтобы остановить причину развития спаечной болезни. Не следует применять самолечение, так как оно может привести к потере времени и усугублению ситуации.

Прогноз на естественное зачатие

Естественную беременность невозможно предугадать при данной патологии. Ее может не быть, например, при ошибочном диагнозе, если лапароскопия покажет не спайки, а множественные миомы. Однако случаи, когда женщине удавалось забеременеть при многочисленных спайках, также не редкость.

Как действовать женщине?

В гинекологической практике считается, что с диагнозом: спаечная болезнь, женщина должна действовать так:

1. Согласиться на лапароскопию для уточнения диагноза.

2. Если естественная беременность исключена, записаться на ВМИ или ЭКО.

3. Вылечить сопутствующие болезни.

Следует сказать, что большое значение имеет возраст женщины, желающей получить беременность на фоне спаечной болезни. Считается, что до 30 лет есть время ждать естественное зачатие и пробовать консервативные методы в начальной стадии. В более старшем возрасте лучше применять срочные действия с помощью искусственного оплодотворения.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Нет голосов, будьте первым)
Загрузка...



Добавить комментарий