Как определить эклампсию у беременных?

ekl

Стойкое повышение давления во время беременности не опасно, если принимать поддерживающее лечение. До 20-й недели срока данное состояние также не причиняет особый вред плоду и роженице. Однако игнорировать его опасно, так как нельзя

допускать наступления эклампсии у беременных позднее 20-й недели. Эта патология отличается молниеносным поражением головного мозга, нервной системы и летальным исходом. Образуется она из-за повышенного давления и еще некоторых факторов.

Патология невынашивания: симптомы

Не у всех женщин организм способен правильно перестроиться на беременность. У некоторых он, можно сказать, бунтует против зарождения плода и развития новой жизни. Организм сообщает об этом такими симптомами:

— появляется белок в моче

— отекают ноги, руки

— мучает тошнота

— повышается давление до 160/100 мм. рт. ст.

— резко прибавляется вес (за счет скопившейся жидкости).

Данные признаки свойственны состоянию под названием преэклампсия. Она опасна развитием конечной стадии — эклампсии, при которой развивается коллапс. Это происходит резко, неожиданно, и, как правило, настигает женщину на улице, в транспорте, дома. Шанс выжить есть, если пациентку быстро доставляют в больницу.

Проявления эклампсии, опасной для жизни

Экстренная помощь состоит в стабилизации систем организма, но это не всегда получается. Еще один шанс спасти женщину и беременность — обеспечить ей срочные роды. Но и это сделать проблематично, так как при развитии эклампсии у беременных происходит декомпенсация жизненно важных функций. Вследствие этого сразу после скачка давления наблюдаются судороги, потеря сознания.

 

Болезнь проявится, если женщина в группе риска

Не все беременные женщины подвержены данным состояниям. В группе риска находятся будущие мамы, у которых наблюдается хотя бы 1 из следующих факторов:

преэклампсия в предыдущей беременности

— первая беременность или юный возраст

— острое заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия)

— первая беременность или слишком юный возраст родильницы

— ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гипертония

— наследственный фактор (передача по женской линии предрасположенности к эклампсии).

Симптомы основные

Точные причины заболевания не названы до сих пор. Отмечается, что оно наблюдается у 5% женщин во 2-й половине беременности. После выраженных симптомов преэклампсии наблюдаются одиночные судороги. Затем — серия припадков с судорогами, после этого пациентка впадает в кому, следствием которой может стать смерть.

Читайте также:  От поликистоза лечение народными средствами возможно

Именно на основании судорожных припадков диагностируют эклампсию у беременных и у женщин, которые родили ребенка в течение последних суток. Известно, что патология проявляется во время беременности, но даже во время и после родов может развиться это опасное для жизни матери и плода состояние.

Эклампсия всегда развивается на фоне преэклампсии, а это состояние есть следствие внутренних нарушений в организме. Избежать эклампсии женщине из группы риска можно только внимательным отношением к здоровью: своему и плода. Нельзя игнорировать хронические и острые болезни с небольшим количеством симптомов. Также надо становиться на учет по беременности сразу, как только стало о ней известно.

Разновидности эклампсии

Любая эклампсия имеет одинаковые алгоритмы развития симптомов. Во время приступа принимаются одни и те же меры, независимо от причины заболевания. Уже после стабилизации состояния больной, действия направляются на устранение возможных причин. Однако это не всегда можно, ведь природу патологии, со 100%-ной вероятностью, установить не удается.

Не смотря на это, эклампсия разделяется на такие формы в зависимости от симптомов:

— типичная

— нетипичная

— уремическая.

Типичная форма болезни

Типичная форма наиболее характерна для беременности второго триместра. Она отмечена стандартными симптомами, описанными для данной патологии, и проявляющими себя после развития преэклампсии тяжелой степени:

— головные боли, внутричерепное давление повышается

— АД составляет 140-160/90-100 мм. рт. ст.

— белок в моче (определяется лабораторным анализом).

Нетипичное течение заболевания

Нетипичная форма характерна для эклампсии в родах, она опасна отеком мозга. При этом количество белка в моче и давление не превышают параметры для типичной формы болезни. В этом случае в зависимости от готовности родовых путей и плода осуществляется кесарево сечение или наложение щипцов. Последний вариант используется при тазовом прилежании плода. Иногда женщины с преэклампсией, переходящей в эклампсию, рожают естественным путем.

bbo

В послеродовом периоде проявления эклампсии не отличаются от других форм заболевания. В любое время длительность приступа составляет 1-2 минуты. В практике акушерства известны случаи, когда приступ проявлял себя в течение 3-4 минут.

В акушерстве этапы приступа описаны так:

1. Мелкие, но частые подергивания мышц лица; ослабевают мышцы век, щек, подбородка (опускаются веки, уголки губ). Длится 30 сек.

Читайте также:  Что делать при кисте желтого тела?

2. Тонические судороги по всему телу, после которых синеет лицо, взгляд останавливается. Прекращается дыхание, пульс не прощупывается. В этот момент может наступить смерть родильницы и плода.

3. Клинические судороги отличаются конвульсиями, похожими на эпилептические. Этап длится до 90 сек. Затем судороги ослабевают, после этого пациентка самопроизвольно делает вдох. Изо рта, как правило, появляется пена с примесями крови, дыхание восстанавливается.

Особенности экстренных ситуаций

Следует отметить, что приступ эклампсии возможен только в случае нелеченной легкой или тяжелой преэклампсии, поэтому встречается он крайне редко. Для плода в худшем случае он оборачивается гипоксией в тот момент, когда у мамы останавливается дыхание. Также наблюдается фетоплацентарная недостаточность. Реанимационные действия, как правило, исключают такой ход событий, если они проводятся во время начала приступа. Иногда без помощи врачей приступ кончается, женщина приходит в сознание самостоятельно.

Лучше всего поддается лечению легкая степень преэклампсии. Именно поэтому надо соглашаться, когда врач предлагает лечь в дневной или постоянный стационар. Это поможет избежать эклампсии. Если после 20-й недели срока наблюдается тяжелая степень, коррекция организма требует больших медицинских усилий, и они часто становятся напрасными.

Симптомы переходной стадии

В запущенной степени преэклампсии переход в стадию эклампсии происходит с характерными признаками. Этот момент можно предугадать по следующим симптомам:

— резкая головная боль

— появляется сильная слабость

— портится зрение.

Если произошла послеродовая эклампсия, у роженицы с большой вероятностью могут развиться:

— почечная недостаточность

— Hellp-синдром.

Влияние болезни на состав крови

Понятие Hellp-синдром означает изменение состава крови и нарушение функционирования печени. Данные изменения диагностируют при тяжелой степени преэклампсии и во время эклампсии при помощи биохимического анализа крови. Изменения происходят так:

— разрушаются эритроциты

— низкое число тромбоцитов (жидкая кровь)

— уменьшается количество печеночных ферментов.

Если приступ произошел после родов, а это случается во время первых суток, реанимация заключается в восстановлении гипоксических, гемодинамических, метаболических изменений. И это должно произойти незамедлительно. В акушерстве считается, что за резким ухудшением преэклампсии обязательно последует приступ тяжелой степени, поэтому такие состояния при беременности требуют срочной госпитализации. Важно, чтобы женщина сама это понимала и, в случае приступа, обратилась за помощью.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало: 2, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...



Добавить комментарий